Las varices en las piernas no solo son un problema estético que preocupa a las personas por su atractivo, sino también una enfermedad peligrosa que requiere un tratamiento adecuado y el cumplimiento de las medidas preventivas.
Las causas de las varices son muchas: desde un estilo de vida sedentario, sobrecarga física y terminando con trastornos hormonales, debilidad congénita de las paredes de los vasos sanguíneos, embarazo. ¿Qué sucede durante las venas varicosas? Con las venas varicosas de las extremidades inferiores, pierden su elasticidad normal y se estiran bajo la presión arterial.
Las válvulas en las venas normalmente están bloqueadas y cuando la sangre pasa a través de ellas, se cierran y permiten que la sangre fluya nuevamente. Si las válvulas no funcionan correctamente, la sangre puede fluir libremente hacia abajo, lo que conduce a la estasis sanguínea.
En este sentido, las venas no pueden soportar la presión, se expanden, las válvulas ya no pueden bloquear el gran lumen. . . todo esto provoca el inicio de la etapa inicial de las venas varicosas (ver foto).
¿Por qué se forman las venas varicosas y qué es? Se considera que los principales factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad son la predisposición genética y el género. Debido al amor por los tacones altos, los cambios hormonales durante el embarazo y la ingesta de anticonceptivos, las mujeres se convierten en víctimas de varices con el doble de frecuencia que los hombres.
El desarrollo de la enfermedad es promovido por:
Las venas varicosas secundarias ocurren con lesiones en las piernas, defectos cardíacos, disfunción hepática y del bazo. En este caso, en primer lugar, se lleva a cabo el tratamiento adecuado de la enfermedad primaria.
La predisposición genética y el sexo se consideran los principales factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad. Debido al amor por los tacones altos, los cambios hormonales durante el embarazo y la ingesta de anticonceptivos, las mujeres se convierten en víctimas de varices con el doble de frecuencia que los hombres.
El desarrollo de la enfermedad es promovido por:
Las venas varicosas secundarias ocurren con lesiones en las piernas, defectos cardíacos, disfunción hepática y del bazo. En este caso, en primer lugar, se lleva a cabo el tratamiento adecuado de la enfermedad primaria.
Lo que promueve las venas varicosas
El desarrollo de los vasos varicosos se basa en la debilidad congénita de la pared venosa, la insuficiencia de las válvulas de las venas superficiales y un aumento de la presión venosa en relación con esto. Las válvulas especiales unidireccionales evitan que la sangre fluya hacia atrás y evitan que se estanque en un solo lugar, cuando se destruyen, se interrumpe el movimiento de la sangre desde los tejidos al corazón. Cabe señalar que el tratamiento conservador no afecta la presión en las venas.
Hay 3 etapas de progresión de los síntomas en el desarrollo de las venas varicosas.
Por sí solas, las varices no se consideran una enfermedad muy grave, pero si ya se han desarrollado, nunca desaparecerán por sí solas y, más aún, progresarán, dando lugar a todo tipo de complicaciones que suponen peligromayor.
Los primeros signos que indican el inicio del desarrollo de las venas varicosas:
En las últimas etapas, aparecen venas varicosas en la piel, venas que sobresalen y varios sellos, lo que indica congestión en los vasos.
Es bastante difícil diagnosticar las primeras etapas de la enfermedad, ya que en la etapa inicial no hay arañas vasculares ni venas dilatadas que se elevan por encima de la piel.
Síntomas iniciales de las venas varicosas:
A menudo, antes de que aparezcan las primeras venas varicosas o se encuentren venas en lugares donde no se veían previamente, el paciente no experimenta ningún otro síntoma de la enfermedad y solo los defectos cosméticos en la piel causan molestias. Como regla general, en las primeras etapas, los síntomas de las venas varicosas desaparecen por completo o disminuyen significativamente con el descanso, por lo que a menudo pasan desapercibidos.
Una o más venas varicosas que sobresalen de la piel indican la progresión y el abandono de la enfermedad. Con una posición de pie prolongada, se producen dolores en el área de los ganglios, entumecimiento, hormigueo, "escalofríos", se sienten golpes en las piernas. Al final del día, a menudo se presenta hinchazón, que desaparece después de una noche de sueño. Puede juzgar el edema por los zapatos que están libres por la mañana, que comienzan a presionar por la noche.
La tromboflebitis es una de las complicaciones más comunes de las venas varicosas. Además, el aumento de presión en la sección venosa conduce a la penetración de eritrocitos a través de las paredes de los vasos en el tejido. Por ello se observa la pigmentación de la piel, su engrosamiento e hipoxia tisular, lo que contribuye a la aparición de úlceras tróficas. Incluso con daños menores en la piel en el área del nudo, puede agrietarse y sangrar gravemente.
Para diagnosticar las varices de las extremidades inferiores y prescribir el tratamiento adecuado, el especialista ofrecerá al paciente un examen completo, que incluye varios métodos.
Solo un flebólogo altamente calificado puede diagnosticar venas varicosas venosas profundas.
El complicado curso de las venas varicosas se acompaña de la formación de trombosis e inflamación de las venas, úlceras tróficas y trastornos de la piel. Estas complicaciones se manifiestan en la decoloración de la piel de las piernas, enrojecimiento, oscurecimiento, piel azul.
La inflamación persistente del tobillo también es común, especialmente al caminar o estar de pie. En el área de la pantorrilla, se produce dolor al caminar, dolor a lo largo de la vena tortuosa, endurecimiento de la piel y formación de úlceras de varios tamaños en ella.
El embarazo aumenta significativamente el riesgo de desarrollar venas varicosas de los miembros inferiores, esto se ve facilitado por las siguientes razones:
Para las venas varicosas en las piernas, el tratamiento puede no ser una necesidad médica a menos que los síntomas sean problemáticos.
Sin embargo, es posible que algunas personas deseen recibir tratamiento para las venas varicosas por razones estéticas porque no están contentas con su apariencia.
Veamos los métodos principales que ayudarán a eliminar este problema.
Actividad física: caminar rápido, gimnasia, natación y ejercicios acuáticos (excepto los ejercicios deportivos con una carga pesada en las piernas: tenis, levantamiento de pesas, saltos) juegan un papel importante en el tratamiento y la prevención.
El tratamiento conservador de las varices se prescribe principalmente a aquellas personas que tienen claras contraindicaciones para la intervención quirúrgica.
Un tratamiento similar está indicado incluso si el paciente tiene una ligera dilatación de las venas, un defecto exclusivamente estético. El objetivo de la terapia conservadora también es prevenir una mayor progresión de esta enfermedad. Para ello, se aconseja a los pacientes que utilicen un vendaje elástico en las piernas afectadas por varices. Además, se muestran medias de compresión para varices. Las personas que tienen tendencia a las varices o que ya padecen esta dolencia deben colocar regularmente los pies en altura durante el día, descansando así durante varios minutos. También hay ejercicios especiales para la pierna y el pie, destinados a activar la bomba músculo-venosa. Esta es la extensión y flexión periódica de las articulaciones del tobillo y la rodilla.
El paciente debe tener cuidado de no permitir que las espinillas y los muslos se unan con diferentes objetos de baño, ya que esto puede impedir significativamente el flujo sanguíneo venoso.
Con la ayuda de la compresión elástica, puede activar el flujo sanguíneo en las venas profundas, prevenir el edema, reducir la cantidad de sangre en las venas safenas, promover los procesos metabólicos del cuerpo y la microcirculación sanguínea.
Pero para obtener resultados positivos, es importante vendar la pierna correctamente. Este proceso debe realizarse por la mañana, antes de levantarse de la cama. El vendaje va desde los dedos de los pies hasta el muslo, mientras que se debe sentir una ligera tensión en el vendaje. En el proceso de vendaje, asegúrese de agarrar la articulación del talón y el tobillo. El vendaje con cada vuelta alrededor de la extremidad debe cubrir la mitad de la ronda anterior. Compre solo vendajes elásticos certificados y medias de compresión.
El tratamiento de las varices también implica el uso de zapatos cómodos, que deben tener un tacón bajo y una suela rígida. No debe estar de pie durante mucho tiempo, permitir el estrés físico, permanecer en habitaciones con alta temperatura y humedad durante mucho tiempo. En un sueño, es recomendable mantener las piernas en una posición elevada.
Los pacientes deben limitar la ingesta de líquidos y sal y tratar de deshacerse delexceso de peso. Para el tratamiento de las varices es necesario tomar periódicamente medicamentos diuréticos, medicamentos que mejoran el tono de las venas. Además, si hay indicaciones, al paciente se le pueden recetar medicamentos que estimulan la microcirculación en los tejidos. La terapia de las venas varicosas también puede incluir el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
Si el paciente tiene una forma no complicada de la enfermedad, se le muestra fisioterapia. Natación muy útil, otros procedimientos en agua, baños de pies con agua tibia, a los que se agrega una solución de cloruro de sodio al 5-10%.
Muy a menudo se utilizan métodos de terapia local en el tratamiento de las venas varicosas. Pero dicho tratamiento debe usarse junto con otros métodos farmacológicos. Los remedios locales para las varices se producen en forma de geles, ungüentos, cremas. La mayoría de estos medicamentos contienenheparinao componentes venoactivos. Los ungüentos para las venas varicosas ayudan a normalizar el tono de las paredes de las venas, pueden corregir los trastornos del flujo linfático y la microcirculación. En algunas preparaciones locales, varios ingredientes activos están presentes en la composición.
Si se produce una infección secundaria durante el proceso de las venas varicosas, es recomendable utilizar agentes externos conantibióticosoantisépticos.
Desde la antigüedad, lahirudoterapiase ha utilizado para el tratamiento de las varices. El uso de sanguijuelas, secretadoras de hirudina, permite diluir la sangre, favorece la reabsorción decoágulos de sangre, eliminando arañas vasculares y varices. Además, la hirudoterapia para las venas varicosas puede reducir el dolor en las piernas y superar el edema. Sin embargo, es importante aplicar hirudoterapia en las primeras etapas de las varices. Este tratamiento no debe ser utilizado por personas conhemofilia,anemia,hipotensión,Mujeres embarazadas.
Sin embargo, un método radical para tratar las varices es la cirugía. Se realiza para eliminar el reflujo veno-venoso. Esta operación no se realiza si el paciente tiene enfermedades concomitantes de los pulmones, el sistema cardiovascular, los riñones y el hígado. Tal operación no debe realizarse en mujeres embarazadas, así como en personas que padecen enfermedades purulentas. Las tecnologías modernas permiten utilizar técnicas endoscópicas para tal operación.
Si una persona solo tiene pequeñas ramas dilatadas, se permite la escleroterapia. Esta operación consiste en inyectar una solución esclerosante en la vena para hacer que las paredes de la vena se adhieran. Posteriormente, se realizan inyecciones repetidas en otras secciones de la vena, mientras se logra la obliteración completa de la vena.
Para las venas varicosas, también se usa la terapia quirúrgica combinada, en la que se eliminan grandes troncos de venas alteradas y las ramas pequeñas son escleroterapia. Después de la cirugía, se recomienda a los pacientes que continúen usando el vendaje elástico durante 8-12 semanas.
Aquellos que buscan una cura efectiva y milagrosa para las venas varicosas tendrán que sorprenderse de inmediato: incluso los medicamentos más modernos y costosos no pueden eliminar completamente las venas varicosas. Ayudan a aliviar el dolor, la hinchazón e incluso a mejorar el estado de la pared venosa, pero no hay una recuperación completa.
Además, el tratamiento conservador produce un efecto tangible solo en la etapa inicial de la enfermedad, después de lo cual se lleva a cabo para prevenir un mayor desarrollo de las venas varicosas. El papel principal en el tratamiento de esta enfermedad pertenece a las preparaciones vegetales, que se basan en sustancias vegetales naturales. Sin embargo, no olvide que la mayoría de los fármacos venotónicos provocan fotosensibilización; cuando los tome, no debe permitir que los rayos del sol golpeen las áreas abiertas de la piel.
Además del uso de medicamentos, actividades relajantes y ejercicios especiales para las piernas, los médicos recomiendan encarecidamente que use medias de compresión con regularidad: medias, medias hasta la rodilla, medias. Mejoran la microcirculación sanguínea y previenen la formación de edemas. Es muy importante elegir la talla adecuada de medias elásticas y el grado de compresión, que puede ser tanto profiláctico como terapéutico.
Para mejorar el tono vascular, use tabletas venotónicas para las venas varicosas: flebotónicos. Estas preparaciones son análogas y contienen una fracción flavonoide purificada que consta de un 90% de diosmina. Se toma una tableta dos veces al día, el curso del tratamiento se selecciona individualmente.
Las preparaciones de castaño de indias se pueden utilizar para reducir la permeabilidad capilar, reducir la viscosidad de la sangre y aumentar el tono venoso
Existe una gran cantidad de métodos para tratar las varices en las piernas con remedios caseros, tanto para uso externo como interno. Los siguientes son los más comunes:
Además de los remedios caseros, muchos pacientes con venas varicosas complementan la terapia con gimnasia especial: los ejercicios de Mikulin le permiten sentir una mejora significativa.
Muy a menudo, latromboflebitis venosa superficial agudase manifiesta como una complicación de las venas varicosas. A veces, el daño hace que las venas varicosas se rompan y sangren. Cuando se derrama sangre de un bulto que ha estallado, es posible una pérdida de sangre muy significativa.
Además, el flujo sanguíneo arterial se ralentiza debido al aumento de presión en el sistema venoso. Por esta razón, se puede desarrollarhipoxiay la subsiguientefalta de oxígeno. Debido al desarrollo de tal estado, las células de los tejidos pueden morir, lo cual es un proceso peligroso para el cuerpo. Debido al pronunciado estancamiento de la sangre en las venas, las toxinas se acumulan en los tejidos.
Las complicaciones de este trastorno también son el bloqueo de los vasos sanguíneos causado por coágulos sanguíneos, desnutrición de los tejidos de las piernas, aparición de pigmentación y oscurecimiento de la piel.
La capa de grasa subcutánea se vuelve gradualmente más densa, aparecendermatitis,úlceras tróficas venosas. En casos muy raros, tales úlceras degeneran en formaciones malignas.
Si la enfermedad persiste durante mucho tiempo, la persona puede desarrollar posteriormenteinsuficiencia venosa crónica.
Pero la complicación más peligrosa de las venas varicosas es laembolia pulmonar. Esta enfermedad es fatal.
Si perteneces a un grupo de riesgo, tus familiares han padecido varices o tienen que pasar mucho tiempo de pie debido a la naturaleza de su trabajo, debes prestar especial atención al estado de tus piernas para no perder la primera"campanas".
Las medidas de prevención básicas ayudan a prevenir la aparición de la enfermedad y también ralentizan el progreso de las venas varicosas existentes.
Medidas de prevención:
A pesar de su prevalencia, las venas varicosas son difíciles de tratar. Cuando aparezcan los primeros síntomas alarmantes, no posponga la visita al cirujano vascular, porque cuanto antes se detecte la enfermedad, mayores serán las posibilidades de evitar la cirugía.
Las varices de las piernas son una enfermedad que se puede curar durante años, incluso después de la extirpación quirúrgica, reaparece en el 80% de los casos.
El pronóstico depende de la etapa en la que se inicia el tratamiento. Un conjunto de medidas preventivas en las primeras etapas (tratamiento de las venas varicosas con venotónicos 2 veces al año y un estilo de vida saludable) le permite detener el desarrollo posterior de la enfermedad. Tendrá que adherirse a un marco de prevención estricto de por vida.
En las etapas posteriores (con aparición de deformidad severa, nudos, edemas y signos de deficiencia de oxígeno en los tejidos), el pronóstico determina la presencia de enfermedades concomitantes (diabetes mellitus, obesidad) y la voluntad del paciente de seguir las recomendaciones delmédico (ser examinado, tomar medicamentos, perder peso).
Con diabetes mellitus, las complicaciones de las venas varicosas (tromboflebitis, úlceras tróficas) se desarrollan en el 89%.
Las venas varicosas se consideran una enfermedad que no pone en peligro la vida, pero sus complicaciones pueden empeorar significativamente la calidad de vida y el pronóstico. Con trombosis venosa profunda, aproximadamente el 50% de los pacientes mueren por tromboembolismo en un plazo de 3 meses.