Métodos de tratamiento para las venas varicosas, posibles causas y síntomas de la enfermedad.

métodos modernos de tratamiento de las varices

Las varices son una patología muy común que reduce significativamente la calidad de vida y provoca complicaciones peligrosas que requieren un tratamiento costoso y complejo.

¿Qué son las venas varicosas?

Las venas varicosas, o venas varicosas, son una enfermedad asociada con un mal funcionamiento del aparato valvular de las venas. Como resultado de su derrota, el flujo normal de sangre de la periferia se interrumpe y la sangre se estanca en varias partes del lecho vascular, lo que provoca su expansión.

El principal sujeto susceptible de aparición de esta enfermedad son las personas mayores de 40 años. Esto se debe a que en este punto los vasos están expuestos a diversas influencias negativas, lo que provoca una disminución en su capacidad de adaptación.

La mayoría de las veces, las venas varicosas afectan las extremidades inferiores, pero el proceso patológico también se puede observar en la ingle o en los órganos internos.

Es necesario implementar medidas preventivas, ya que esta patología tiende a progresar y el régimen de tratamiento de las varices es bastante complicado.

causas de las venas varicosas

Razones

Se considera que las principales causas de las varices son la movilidad excesiva e insuficiente. El mecanismo del flujo sanguíneo normal a través de las venas está estrechamente relacionado con las contracciones musculares. Durante la tensión muscular, la sangre pasa a través de las venas y las válvulas de la cavidad venosa impiden su flujo inverso.

La falta de actividad física provoca congestión en la periferia, como resultado de lo cual la sangre ejerce una presión excesiva sobre el aparato valvular.El ejercicio excesivo también tiene un efecto perjudicial sobre el sistema vascular. Las contracciones musculares frecuentes pueden dañar las válvulas de las venas.

Además, hay una serie de factores negativos y enfermedades que aumentan el riesgo de desarrollar venas varicosas:

  • Malos hábitos. El alcohol y la nicotina tienen propiedades vasomotoras. Pueden ensanchar y estrechar la luz de los vasos sanguíneos, interrumpiendo el flujo sanguíneo normal.
  • Abuso de café.
  • Zapatos incómodos.
  • predisposición genética.
  • Enfermedades sistémicas del tejido conectivo.
  • Aterosclerosis.
  • Diabetes mellitus.
  • Lesiones traumáticas.
  • Sobrepeso.

La presencia de estos factores aumenta significativamente el riesgo de enfermedad. Independientemente del factor etiológico, los síntomas de las venas varicosas de las extremidades inferiores no serán diferentes.

Manifestaciones clínicas

Por lo general, los síntomas de esta enfermedad aparecen cuando ya existen cambios estructurales irreversibles en las venas de las extremidades inferiores. Es decir, el paciente ya necesita tratamiento quirúrgico al momento de acudir al médico.

manifestaciones clínicas de las venas varicosas

En las primeras etapas, las venas varicosas pueden ser asintomáticas. Algunos pacientes se quejan de un dolor leve que se produce después de largas caminatas o carreras. No existen síntomas específicos que permitan realizar un diagnóstico. Las formas iniciales de venas varicosas se pueden detectar exclusivamente con la ayuda de exámenes instrumentales.

Los síntomas de las venas varicosas avanzadas son los siguientes:

  1. La aparición de cianosis, que se localiza a lo largo de las venas.
  2. Los vasos se hinchan por encima de la superficie de la piel y forman nódulos. Estas formaciones son dolorosas y densas, lo que se asocia con la inflamación y el proceso de proliferación del tejido conectivo en estas áreas (esclerosis).
  3. Dolor constante que no depende del esfuerzo físico. Si al comienzo del desarrollo de la patología ocurre exclusivamente después de la sobretensión, en períodos posteriores puede molestar al paciente incluso en un sueño. Esto se debe al hecho de que uno de los signos de inflamación es el síndrome de dolor. La intensidad del dolor puede ser bastante pronunciada, lo que conduce a la aparición de cojera.
  4. Aumento de temperatura local en el área del nodo.

La aparición de los primeros síntomas de la enfermedad requiere una visita inmediata a una institución médica para su diagnóstico y tratamiento.

Por qué las venas varicosas son peligrosas

La falta de atención adecuada está plagada del desarrollo de una serie de complicaciones peligrosas que amenazan no solo la salud, sino también la vida. Éstas incluyen:

  1. Tromboflebitis. En las áreas inflamadas de las venas, el flujo sanguíneo se ralentiza significativamente. Tales condiciones son cómodas para que se formen coágulos de sangre. Estos coágulos de sangre pueden bloquear la luz de los vasos en las extremidades inferiores, lo que provocará gangrena, o se transportan con sangre a los pulmones, el corazón, el cerebro y otros órganos, provocando una alteración aguda del suministro de sangre. Estas afecciones son extremadamente difíciles de tratar y, a menudo, provocan discapacidad y muerte.
  2. Úlceras tróficas. La violación del flujo venoso de sangre siempre va acompañada de trastornos de la microcirculación en los tejidos de las extremidades inferiores. La falta de oxígeno y nutrientes conduce a la ulceración. Estas úlceras son difíciles de tratar y con frecuencia recurren, ya que es necesario realizar una terapia dirigida a la causa raíz de su aparición.
  3. Sangrado. Si las venas varicosas se acompañan de hipertensión, esto puede provocar la rotura de los vasos periféricos y sangrado. Esto se debe al hecho de que los vasos dilatados se vuelven más delgados y los valores de presión arterial alta pueden hacer que se rompan. Además, puede ocurrir sangrado con un ligero daño mecánico, que en una persona sana ni siquiera conducirá a la formación de un hematoma.

Casi todas las complicaciones pueden agravarse con la adición de un factor infeccioso, que empeora significativamente la condición y complica el tratamiento.

Si se desarrollan complicaciones, se debe reconsiderar el tratamiento de las venas varicosas.

Diagnóstico

Si se sospecha la presencia de varices, el paciente debe someterse a una serie de exámenes, cuyo propósito es confirmar el diagnóstico, así como evaluar el estado de los tejidos que rodean los focos de la patología.

A tal efecto, se muestran las siguientes encuestas:

  1. Conteo sanguíneo completo.
  2. Bioquímica de la sangre.
  3. Coagulograma. Este examen de laboratorio le permite predecir el desarrollo de trombosis y tromboflebitis, basándose en las propiedades de coagulación de la sangre. La coagulación elevada es una condición peligrosa.
  4. ultrasonido. Con la ayuda de la ecografía, es posible obtener una imagen detallada del lecho vascular e identificar focos de inflamación que no aparecen externamente.
  5. Flebografía. Obtener una imagen gráfica del sistema venoso de los miembros inferiores mediante un agente de contraste permite estudiar sus estructuras en detalle e identificar incluso los cambios más pequeños.

Además de los estudios instrumentales y de laboratorio, se realizan pruebas específicas para evaluar el estado de los tejidos blandos y también evaluar el grado de insuficiencia circulatoria.

También es importante un examen externo, durante el cual el médico puede ver manifestaciones externas específicas, supuesta localización y úlceras tróficas.

Un flebólogo debe participar en el tratamiento y la supervisión de los pacientes con esta enfermedad. Es este médico quien se especializa en el tratamiento de las varices.

Tratamiento

El tratamiento de las varices de las extremidades inferiores es posible con el uso de medicamentos o mediante la realización de intervenciones quirúrgicas. La elección del método de tratamiento depende de qué tan severos se observen los cambios en el área afectada.

El tratamiento médico de las venas varicosas de las extremidades inferiores se lleva a cabo de acuerdo con un esquema especial, que tiene en cuenta el efecto sobre el proceso patológico y previene el desarrollo de complicaciones.

El tratamiento quirúrgico de las venas varicosas es el más efectivo, ya que le permite deshacerse de la patología para siempre. Sin embargo, no está permitido para todos los pacientes y tiene una serie de contraindicaciones.

Terapia conservadora

terapia conservadora

El tratamiento de las venas varicosas sin cirugía solo se permite en las primeras etapas de la progresión de la enfermedad.

Vale la pena recordar que el tratamiento conservador solo ayuda a eliminar las manifestaciones de la enfermedad. Es imposible lograr un efecto duradero usando solo medicamentos. Solo actúan durante un tiempo determinado y no pueden prevenir la progresión de la enfermedad.

Está comprobado que los pacientes con venas varicosas utilizan los siguientes grupos de fármacos:

  • AINE. Se recomienda aplicar tópicamente antiinflamatorios no esteroideos, en forma de ungüentos. En algunos casos, es posible recetar estos medicamentos en tabletas, pero un tratamiento prolongado puede conducir al desarrollo de gastritis o úlcera péptica, que es causada por efectos secundarios.
  • Agentes antiplaquetarios. La acción de tales medicamentos tiene como objetivo prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Se considera que el representante primitivo es la aspirina ordinaria, que se usa en pequeñas dosis. Diluyen la sangre, lo que facilita el flujo de sangre a través de las venas inflamadas. El uso de tales medicamentos es inaceptable para pacientes que tienen tendencia a sangrar.
  • Hormonas del grupo prednisolona. En los casos en que los AINE no tengan el efecto deseado, está indicado el uso de hormonas de la corteza suprarrenal. Estas sustancias también se utilizan como ungüentos. Tienen un efecto antiinflamatorio pronunciado y también mejoran la microcirculación de los tejidos. Vale la pena recordar que el uso prolongado de hormonas también tiene un efecto perjudicial sobre el estado del cuerpo.
  • Flebotónica. Este grupo de fármacos se utiliza en el tratamiento de las varices de las extremidades inferiores. Normalizan el tono de la pared vascular, lo que asegura un flujo sanguíneo normal.

El tratamiento de las varices debe ser sistemático. La ingesta cíclica regular de medicamentos le permite mantener una concentración constante de sustancias activas, lo que garantiza un efecto constante en los vasos dañados.

El uso de estos medicamentos debe ser prescrito estrictamente por un médico. Su uso independiente está estrictamente prohibido, ya que pueden ocasionar efectos secundarios, además de tener contraindicaciones específicas. El incumplimiento de estas restricciones está plagado de agravamiento de las condiciones generales.

La terapia conservadora es más apropiada como método de apoyo en preparación para una cirugía planificada.

Tratamiento quirúrgico

cirugía de varices

Muchas personas se preguntan cómo curar las varices sin cirugía. De hecho, esto es imposible. El principal tipo de tratamiento quirúrgico es la safenactomía.

Una safenactomía es una operación para extirpar las venas safenas grandes dañadas. Gracias a esto, los focos de la enfermedad se eliminan por completo. Pero la desventaja de tal tratamiento es una tasa de lesiones bastante alta. Más recientemente, dichas operaciones se han realizado con un gran número de incisiones en la piel, necesarias para permitir el acceso a las venas.

Hoy en día, los métodos modernos de tratamiento de las varices permiten la safenactomía con un número mínimo de incisiones, ya que existen sondas especiales para extraer las venas. Una incisión puede eliminar una vena de hasta medio metro de largo.

Esta operación tiene una serie de contraindicaciones que la hacen imposible de realizar. Estos incluyen:

  1. Diabetes mellitus. Esta patología se acompaña del hecho de que la cicatrización de heridas se reduce significativamente. En tal situación, la intervención quirúrgica puede provocar procesos sépticos purulentos que pueden requerir la amputación de las extremidades.
  2. Intolerancia a agentes antibacterianos. En el postoperatorio se prescriben antibióticos que destruyen la flora patógena que ha entrado en la herida durante el tratamiento quirúrgico. Algunos pacientes tienen intolerancia a estos medicamentos. El tratamiento quirúrgico sin un curso de terapia con antibióticos está estrictamente prohibido.
  3. Enfermedades graves del sistema cardiovascular. Aquellas patologías que se acompañan de insuficiencia cardíaca pueden convertirse en una contraindicación, ya que con ellas está prohibido el uso de ciertos agentes anestésicos.

La safenactomía se realiza para las formas no complicadas de venas varicosas. Aquellos casos en los que se observen úlceras tróficas o cambios necróticos provocados por una alteración aguda del riego sanguíneo requieren una ampliación del alcance de la operación.

Posible escisión de úlceras durante la cirugía. Por tanto, se realiza la prevención de la muerte del tejido. En los casos en que la trombosis venosa ha provocado gangrena, se requiere la amputación. Esto se hace solo en casos extremos.

También existen métodos modernos de tratamiento mínimamente invasivos, que incluyen:

  • Escleroterapia.
  • Ablación por radiofrecuencia.
  • Ablación con láser.

Estos métodos de tratamiento se basan en la obstrucción de la luz de los vasos sanguíneos y su posterior destrucción con la ayuda de factores químicos o físicos.

Se recomienda usarlos en las primeras etapas de la enfermedad. En tal situación, el riesgo de recaída se vuelve mínimo. No vale la pena aplicar dicho tratamiento con varices avanzadas, ya que esto puede requerir una gran cantidad de sesiones.

Remedios populares

Algunas fuentes sugieren el uso de varias medicinas tradicionales como tratamiento para las varices en las piernas. No se recomienda categóricamente hacer esto, ya que el efecto de las plantas en esta patología no ha sido confirmado científicamente.

El tratamiento de las varices de las extremidades inferiores solo debe ser planificado por un médico especialista autorizado. Los métodos para tratar las varices sin cirugía solo ayudan a retrasar su implementación. No debe recurrir a varios curanderos populares, porque el tiempo perdido antes del inicio del tratamiento adecuado puede provocar una amputación.

Terapia concomitante

Para lograr el máximo efecto del tratamiento, es necesario llevar a cabo medidas adicionales junto con el uso de medicamentos. Estos incluyen:

  • Dieta. Los pacientes con varices deben evitar los alimentos grasos. Ayuda a aumentar los niveles de colesterol y la viscosidad sanguínea. Dichos procesos conducen a un aumento en la ralentización de la circulación sanguínea periférica en la región de las venas dilatadas y provocan la formación de trombos. También necesita beber muchos líquidos para diluir la sangre. Se recomienda beber agua corriente, no bebidas carbonatadas o té.
  • Mantenga las piernas elevadas periódicamente. Dichos procedimientos estimulan la salida de sangre por su propio peso, lo que evita la congestión.
  • Use calcetines ajustados. En la posición de pie del cuerpo, estas medias evitan la acumulación de sangre en las venas dilatadas. Pero es necesario aplicar dichos calcetines correctamente, ya que el uso prolongado puede afectar negativamente la condición del pie, así como la piel en el área de la parte inferior de la pierna.
  • Caminando. Los pacientes deben mantener un estilo de vida activo. En las últimas etapas de las varices, las caminatas deben ser de corta duración y no causar fatiga ni dolor en las piernas.

Además, se deben tratar afecciones comórbidas como aterosclerosis, diabetes u obesidad. La presencia de esta terapia permite en algunos casos limitarse únicamente al tratamiento farmacológico, lo que garantiza una evolución favorable de la enfermedad.

Prevención

prevención de las varices

Para prevenir el desarrollo de varices, es necesario seguir una serie de reglas simples que reducirán el riesgo de que ocurran. Todos ellos tienen como objetivo mantener las propiedades normales de la sangre, así como crear un estilo de vida normal. Entre ellos se encuentran:

  1. Beba al menos un litro y medio de líquidos al día.
  2. Nutrición adecuada. Este término implica no solo la provisión de todas las sustancias necesarias en la dieta y la exclusión de alimentos nocivos, sino también las comidas regulares. Comer al mismo tiempo le permite obtener la mayor cantidad de nutrientes de los alimentos, ya que se desarrolla un reflejo y se libera una cantidad suficiente de jugo gástrico.
  3. Abandona los malos hábitos.
  4. Limite la cantidad de café y otras bebidas energéticas.
  5. Mantenga la movilidad incluso cuando esté sentado. Para ello, existen ejercicios especiales, cuya finalidad es contraer los músculos de las piernas.
  6. Tratamiento oportuno de enfermedades. Cualquier patología en el cuerpo humano puede tener consecuencias a largo plazo. Para evitar esto, siempre debe buscar la ayuda de profesionales médicos cuando aparezcan los síntomas y también someterse a exámenes preventivos.

Hoy en día, existen varias formas de tratar las venas varicosas. Con un diagnóstico oportuno, le permiten deshacerse del problema de una vez por todas. El tratamiento de las varices sin cirugía se recomienda solo al comienzo de la enfermedad.

10.11.2020